Impaired Presynaptic High-Affinity Choline Transporter Causes a Congenital Myasthenic Syndrome with Episodic Apnea
Stéphanie Bauché
(1)
,
Seana O’regan
,
Yoshiteru Azuma
(2)
,
Fanny Laffargue
(3)
,
Grace Mcmacken
,
Damien Sternberg
(4)
,
Guy Brochier
(4)
,
Céline Buon
,
Nassima Bouzidi
,
Ana Topf
,
Emmanuelle Lacène
(5)
,
Ganaelle Remerand
,
Anne Beaufrere
,
Céline Pebrel-Richard
,
Julien Thévenon
(6)
,
Salima El chehadeh-Djebbar
,
Laure Faivre
(7)
,
Yannis Duffourd
(7)
,
Federica Ricci
,
Tiziana Mongini
,
Chiara Fiorillo
,
Guja Astrea
,
Carmen Burloiu
,
Niculina Butoianu
,
Carmen Sandu
,
Laure Servais
,
Gisèle Bonne
(8)
,
Isabelle Nelson
(9)
,
Isabelle Desguerre
(10)
,
Marie-Christine Nougues
,
Benoit Bœuf
,
Norma B Romero
(5)
,
Jocelyn Laporte
(11)
,
Anne Boland
(12)
,
Doris Lechner
(12)
,
Jean-François Deleuze
(12)
,
Bertrand Fontaine
(13)
,
Laure Strochlic
(14)
,
Hanns Lochmuller
(2)
,
Bruno Eymard
(1)
,
Michèle Mayer
(15)
,
Sophie Nicole
(1)
1
ICM -
Institut du Cerveau et de la Moëlle Epinière = Brain and Spine Institute
2 Newcastle University [Newcastle]
3 Service de Génétique Médicale [CHU Clermont-Ferrand]
4 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
5 Institut de Myologie
6 Biologie moléculaire et cellulaire de la différenciation
7 Centre de génétique - Centre de référence des maladies rares, anomalies du développement et syndromes malformatifs (CHU de Dijon)
8 Thérapie des maladies du muscle strié
9 Centre de recherche en myologie
10 IMRB - Institut Mondor de recherche biomédicale
11 IGBMC - Institut de génétique et biologie moléculaire et cellulaire
12 CNG - Centre National de Génotypage
13 Albert Einstein College of Medicine [New York]
14 IJM (UMR_7592) - Institut Jacques Monod
15 CHU Trousseau [APHP]
2 Newcastle University [Newcastle]
3 Service de Génétique Médicale [CHU Clermont-Ferrand]
4 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
5 Institut de Myologie
6 Biologie moléculaire et cellulaire de la différenciation
7 Centre de génétique - Centre de référence des maladies rares, anomalies du développement et syndromes malformatifs (CHU de Dijon)
8 Thérapie des maladies du muscle strié
9 Centre de recherche en myologie
10 IMRB - Institut Mondor de recherche biomédicale
11 IGBMC - Institut de génétique et biologie moléculaire et cellulaire
12 CNG - Centre National de Génotypage
13 Albert Einstein College of Medicine [New York]
14 IJM (UMR_7592) - Institut Jacques Monod
15 CHU Trousseau [APHP]
Stéphanie Bauché
- Fonction : Auteur
- PersonId : 169892
- IdHAL : stephanie-godard-bauche
- ORCID : 0000-0002-6926-339X
- IdRef : 203658213
Seana O’regan
- Fonction : Auteur
Grace Mcmacken
- Fonction : Auteur
Damien Sternberg
- Fonction : Auteur
- PersonId : 759693
- ORCID : 0000-0001-7877-7395
Céline Buon
- Fonction : Auteur
- PersonId : 785616
- ORCID : 0000-0003-0743-4998
Nassima Bouzidi
- Fonction : Auteur
Ana Topf
- Fonction : Auteur
Ganaelle Remerand
- Fonction : Auteur
- PersonId : 785617
- ORCID : 0000-0002-7162-5871
Anne Beaufrere
- Fonction : Auteur
Céline Pebrel-Richard
- Fonction : Auteur
Salima El chehadeh-Djebbar
- Fonction : Auteur
Yannis Duffourd
- Fonction : Auteur
- PersonId : 994654
Federica Ricci
- Fonction : Auteur
Tiziana Mongini
- Fonction : Auteur
Chiara Fiorillo
- Fonction : Auteur
Guja Astrea
- Fonction : Auteur
Carmen Burloiu
- Fonction : Auteur
Niculina Butoianu
- Fonction : Auteur
Carmen Sandu
- Fonction : Auteur
Laure Servais
- Fonction : Auteur
Gisèle Bonne
- Fonction : Auteur
- PersonId : 183818
- IdHAL : gisele-bonne
- ORCID : 0000-0002-2516-3258
- IdRef : 075894920
Isabelle Nelson
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1094598
- IdHAL : isabelle-nelson
Marie-Christine Nougues
- Fonction : Auteur
Benoit Bœuf
- Fonction : Auteur
Jocelyn Laporte
- Fonction : Auteur
- PersonId : 181385
- IdHAL : jocelyn-laporte
- ORCID : 0000-0001-8256-5862
- IdRef : 131835262
Anne Boland
- Fonction : Auteur
- PersonId : 757786
- ORCID : 0000-0001-8789-5676
Bertrand Fontaine
- Fonction : Auteur
- PersonId : 758782
- ORCID : 0000-0003-4449-8683
Laure Strochlic
- Fonction : Auteur
- PersonId : 755647
- IdHAL : laure-strochlic
- ORCID : 0000-0001-5373-4284
- IdRef : 07879904X
Bruno Eymard
- Fonction : Auteur
- PersonId : 757793
- ORCID : 0000-0002-9142-1382
Sophie Nicole
Connectez-vous pour contacter l'auteur
- Fonction : Auteur correspondant
- PersonId : 182493
- IdHAL : sophie-nicole
- ORCID : 0000-0001-8793-7928
- IdRef : 15966201X
Connectez-vous pour contacter l'auteur
Résumé
The neuromuscular junction (NMJ) is one of the best-studied cholinergic synapses. Inherited defects of peripheral neurotransmission result in congenital myasthenic syndromes (CMS5), a clinically and genetically heterogeneous group of rare diseases with fluctuating fatigable muscle weakness as the clinical hallmark. Whole-exome sequencing and Sanger sequencing in six unrelated families identified compound heterozygous and homozygous mutations in SLC5A7 encoding the presynaptic sodium-dependent high-affinity choline transporter 1 (CHT), which is known to be mutated in one dominant form of distal motor neuronopathy (DHMN7A). We identified 11 recessive mutations in SLC5A7 that were associated with a spectrum of severe muscle weakness ranging from a lethal antenatal form of arthrogryposis and severe hypotonia to a neonatal form of CMS with episodic apnea and a favorable prognosis when well managed at the clinical level. As expected given the critical role of CHT for multisystemic cholinergic neurotransmission, autonomic dysfunctions were reported in the antenatal form and cognitive impairment was noticed in half of the persons with the neonatal form. The missense mutations induced a near complete loss of function of CHT activity in cell models. At the human NMJ, a delay in synaptic maturation and an altered maintenance were observed in the antenatal and neonatal forms, respectively. Increased synaptic expression of butyrylcholinesterase was also observed, exposing the dysfunction of cholinergic metabolism when CHT is deficient in vivo. This work broadens the clinical spectrum of human diseases resulting from reduced CHT activity and highlights the complexity of cholinergic metabolism at the synapse.